在深圳市第三人民医院肝病门诊经常听到这句话:
“怎么会这样?我一点感觉都没有啊!”
不幸的是,有些人说出这话是在查出肝硬化的前一刻。
肝脏天生“隐忍”,即使肝细胞已经损坏70%,人体也未必会觉察到任何不适,这也是肝癌一发现就是晚期的重要原因。
病房里
还有不少像小勇这样的患者
得了乙肝不管它
把慢性乙肝拖成肝硬化
甚至肝癌
01
“摆烂”20年,乙肝拖成肝硬化
今年34岁的小勇,在20年前查出乙肝阳性,好在肝功能各项指标一切正常,医生建议他定期复查。
但医生的提醒并没有引起他的重视,当时年纪轻轻的他,并不觉得乙肝是多大一回事。
用他的话来说就是:
“我这么年轻,能吃能睡,问题不大的!”
就这样自我感觉良好的小勇 “摆烂”了20年。
直到上个月,小勇身体向他发出警告:浑身没劲,没胃口,肚子老感觉胀胀的,一开始小勇还以为是胃不舒服,跑去看了消化内科。
结果,消化内科的医生却建议他立刻去肝病科就诊,他才想起被遗忘已久的“乙肝”。
他赶紧跑来深圳市第三人民医院肝炎肝硬化科来检查,可惜为时已晚,谷丙、谷草转氨酶均已远远超过正常上限值的,胆红素也明显升高,最终,小勇被诊断为“乙肝肝硬化”。
不幸中的万幸是,核磁共振结果提示,小勇肝脏硬化情况还在处在早期,是可以有效避免疾病继续发展的。
倘若继续“摆烂”,任由病情发展,小勇可能进展为肝硬化失代偿期,甚至恶化成肝衰竭,肝癌
王方主任团队为小勇进行积极的抗病毒治疗,有效地控制住乙肝病毒的快速进展。
经过一个星期的住院治疗后,小勇的各项肝功能指标恢复到了正常的水平,先前乏力、腹胀等不适感也消失了。
有人问
“乙肝,能治吗?”
回答是:
“能实现临床治愈!”
深圳市第三人民医院
就为可能实现临床治愈的乙肝患者
开设了专门的
▽
乙肝临床治愈门诊
深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院),自去年6月就已开设“乙肝治愈门诊”,迄今已接诊患者3000余人次。
医院近5年,已经有1667例慢乙肝患者经过这种治疗获得“临床治愈”。
通过大数据分析,深圳市第三人民医院的专家总结了这类人群的特征:女性、年轻、青少年儿童、非肝硬化、小三阳、乙肝表面抗原低于1500IU/ml,另外,治疗早期HBsAg快速下降通常提示治愈成功率较高。
关于乙肝
几个被问得最多的问题
这次为大家一一解答
01
乙肝患者可以拥抱、接吻、啪啪啪吗?
可以。
乙肝,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染而导致的传染性疾病。它有以下3种传播途径:母婴、血液和性接触。
因此,拥抱、接吻都不会感染乙肝,还有人留言问:把自己的衣服和乙肝患者的内衣裤放在一起洗会不会感染?答案也是不会的。
虽然性接触是传染方式之一,但是可以通过戴避孕套等安全措施来避免感染。
所以有人问,乙肝病人可以结婚吗?可以啪啪啪吗?答案是当然可以!
许多乙肝患者表示,和另一半结婚多年,在遵从医嘱、做好防护措施、定期体检的情况下,家人、孩子身体健康,并未被传染。
乙肝并不是爱情的禁忌症。
02
假如双方都有口腔溃疡,并有点出血
接吻会不会传染?
不一定。
首先,对于乙肝患者而言,假如其病毒载量(HBV-DNA)检测是阴性,意味着其体内病毒复制减弱甚至无复制。并且,另一方(非乙肝患者)也成功接种过乙肝疫苗,对病毒具有抵抗力。
在这种情况下,无论是贴面吻还是舌吻,都几乎没有风险。
反过来说,假如对方体内病毒载量非常高,又是深度接吻(像是舌吻),有黏膜接触,并且自己也未接种乙肝疫苗,那么此时接吻是有风险的。
03
乙肝会通过共用餐具传播吗?
不会。
《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》多次指出,HBV不经呼吸道和消化道传播。
日常学习、工作或生活接触,像是在同一办公室工作(包括公用计算机等)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV。
▲图源:腾讯医典
04
乙肝患者能生下健康的宝宝吗?
能。
目前,国家已经实行免费乙肝母婴阻断规划了,包括为母亲进行产前检测,为新生儿免费接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
按照以下4步,乙肝妈妈就可以生出健康的宝宝——
① 在备孕前,先去正规医院做肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝胆脾彩超等检查,根据结果判断现在是否适合怀孕。
② 在怀孕时,假如HBV-DNA浓度处于高水平(一般为大三阳),要加强对病毒量、肝功能的监测,按医嘱选择药物治疗,降低病毒载量,进一步提高阻断效果。
③ 在宝宝出生后,宝宝要尽快注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白,进行联合免疫。
- HBsAg阳性产妇所生的宝宝,建议在出生后12小时内按医嘱尽早肌内注射100国际单位HBIG,同时在不同(肢体)部位接种第1剂乙肝疫苗,并在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。
- HBsAg阳性产妇所生的宝宝,并且体重小于2000g的,应在出生后尽早注射100国际单位HBIG和接种第1剂乙肝疫苗,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。
④ 母乳期若妈妈肝功能异常或者正在抗病毒治疗,最好咨询医生,目前有部分口服的抗病毒药物可以哺乳。
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